健康中心--登革熱防治宣導113/01/17

依據衛生福利部疾病管制署（以下稱疾管署）國際疫情監測資料顯示，東南亞多國登革熱病例數仍多、美洲地區疫情持續，對我國仍具境外移入病例發生風險，又國內仍有零星本土疫情發生，仍應加強清除孳生源，提高警覺。

三、近期氣溫雖明顯下降，然而白天氣溫偏暖、偶有降雨，仍利於病媒蚊生長，為避免疫情發生，以及保障教職員工生與社區民眾健康，請加強辦理以下防疫措施：

(一)寒假前強化衛教宣導及疫情應變相關作為，如出國或旅遊活動時，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生福利部核可之防蚊藥劑。返國入境時若有發燒、頭痛等登革熱/屈公病/茲卡病毒感染症疑似症狀，請儘速就醫並主動告知旅遊史，以供醫師診治參考。

一、 什麼是「登革熱」?

全球登革熱的好發地區，主要集中在熱帶、亞熱帶等有埃及斑蚊和白線斑蚊分布的國家，隨著全球化發展逐漸便利，各國之間相互流通及往返也趨於頻繁，登革熱也開始向各國蔓延，成為嚴重的公共衛生問題。

登革熱（Dengue fever），是一種由登革病毒所引起的急性傳染病，這種病毒會經由蚊子傳播給人類，並且依據不同的血清型病毒，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種型別，而每一型都具有能感染致病的能力。患者感染到某一型的登革病毒，就會對那一型的病毒具有終身免疫，但還是有可能再感染其他血清型別病毒。

二、 傳播方式：

臺灣主要傳播登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus），這些蚊子的特徵身體是黑色的，腳上有白斑。其中埃及斑蚊的胸部兩側具有一對似七弦琴的縱線及中間一對黃色的縱線，喜歡棲息於室內的人工容器，或是人為所造成積水的地方；白線斑蚊則是中胸楯板部位中間，有一條白色且明顯的縱紋，並比較喜歡棲息於室外。一天叮咬人的高峰期約在日出後的 1-2小時及日落前的 2-3 小時，此時到戶外活動請做好自我保護措施。

三、 潛伏期：

典型登革熱的潛伏期約為 3 至 8 天(最長可達 14 天)。病人發病前一天至發病後 5 天的這段期間，稱為「可感染期」，或稱為「病毒血症期」，因病毒存在血液中，如果感染者在這個時期被斑蚊叮咬，那麼這隻斑蚊將感染登革病毒，病毒在蚊子體內經過 8-12 天的增殖，這隻斑蚊就具有終生傳染病毒的

能力，當牠再叮咬其他人時，就會把體內的登革病毒傳染給另一個人。

四、 發病症狀：

每個人的體質不一樣，有些人感染登革熱時，症狀輕微，甚至不會出現生病症狀。而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒（≧38℃），頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象；然而，若是先後感染不同型別之登革病毒，有更高機率導致較嚴重的臨床症狀，如果沒有及時就醫或治療，死亡率可以高達 20%以上，所以民眾千萬不能掉以輕心！發病後的第 3~5 天，若病情突然加劇，如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等，須注意是否進展為登革熱重症。

五、 預防方法：

（一）一般民眾的居家預防：

1. 家中應該裝設紗窗、紗門。

2. 睡覺時最好掛蚊帳，避免蚊蟲叮咬清除不需要的容器，把暫時不用的花瓶、容器等倒放。

3. 家中的陰暗處或是地下室應定期巡檢，可使用捕蚊燈。

4. 家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次，清洗時要記得刷洗內壁。

5. 放在戶外的廢棄輪胎、積水容器等物品馬上清除，沒辦法處理的請清潔隊運走。

6. 平日至市場或公園等戶外環境，宜著淡色長袖衣物，並在皮膚裸露處塗抹衛生福利部核可的防

蚊藥劑。

（二）清除孳生源四大訣竅－澈底落實「巡、倒、清、刷」：

1. 「巡」─經常巡檢，檢查居家室內外可能積水的容器。

2. 「倒」─倒掉積水，不要的器物予以丟棄。

3. 「清」─減少容器，使用的器具也都應該澈底清潔。

4. 「刷」─去除蟲卵，收拾或倒置勿再積水養蚊。

（三）感染登革熱民眾，應配合的事項：（對病人、接觸者及周圍環境之管制）

1. 感染登革熱民眾，應於發病後 5 日內預防被病媒蚊叮咬，病房應加裝紗窗、紗門，病人可睡在

蚊帳內。

2. 防疫單位應進行孳生源清除工作，並依相關資料綜合研判後，評估是否有必要實施成蟲化學防

治措施。

3. 登革熱患者周遭可能已有具傳染力病媒蚊存在，所以應調查患者發病前 2 週以及發病後 1 週的

旅遊史（或活動地點），確認是否具有疑似病例。

（四）預防可能經輸血感染登革熱之暫緩捐血措施：

1. 自登革熱流行地區離境，暫緩捐血 4 週。

2. 登革熱確定病例痊癒無症狀後 4 週，才可再捐血。

3. 確定病例之接觸者（包括住家、工作場所有登革熱患者或住家、工作環境被強制噴藥者），暫緩捐血 4 週。